标签:丝虫

丝虫病的发病远离及病理变化

丝虫病的发病和病变主要由成虫及传染期幼虫引起。由于淋巴系统炎症反复发作,则导致慢性期淋巴管阻塞症状、淋巴管曲张、乳糜尿、象皮肿等丝虫病的发生与发展取决于丝虫种类、寄生部位、幼虫侵入数量及机体反应性。丝虫病的病变在淋巴管和淋巴结,由成虫的机械刺激或死后虫体分解产物的化学刺激,引起一系列反应性病变。

丝虫病的临床表现

丝虫病临床表现轻重不一,约半数感染者无症状而血中有微丝蚴存在。3.精囊炎、附睾炎、睾丸炎主要见于斑氏丝虫病。4.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征系发育移行的未成熟幼虫引起的过敏反应所致。4.乳糜尿为斑氏丝虫病常见症状。临床呈间歇性发作,隔数周、数月或数年再发。5.象皮肿见于马来及斑氏丝虫病晚期。

丝虫病的临床诊断

加上典型的周性发热、离心性淋巴管炎、淋巴结肿痛、乳糜尿、精索炎、象皮肿等症状和体征均应考虑为丝虫病。2.微丝蚴检查是确诊丝虫病主要依据。阳性时可见微丝蚴自由摆动,前后屈伸。3.活组织检查血中微丝蚴检查阴性者可取皮下结节、浅表淋巴结、附睾结节等病变组织活检,确定诊断。鉴别诊断丝虫病的淋巴管炎及淋巴结炎应与细菌性淋巴管炎鉴别。

蚊虫叮咬与丝虫病

丝虫病在我国是由斑氏丝虫及马来丝虫的成虫寄生于人体淋巴系统引起的慢性寄生虫病。主要的传播途径是蚊虫叮咬,临床特征在早期主要为淋巴管炎与淋巴结炎,晚期为淋巴管阻塞及其产生的系列症状。雌虫胎生幼虫,成丝状活动,称微丝蚴。夜间给患者吸入O2,提高血的氧分压,则周围血中微丝蚴数量减少;③与微丝蚴体内的自发萤光颗粒有关。

丝虫病的预防法则

(一)普查普治夏季对流行区1岁以上人群进行普查,冬季对微丝蚴阳性者或微丝蚴阴性但有丝虫病史和体征者进行普治。在有蚊季节正确使用蚊帐;户外作业时,使用防蚊油、驱蚊灵及其它驱避剂等涂布暴露部位的皮肤,头部可用防蚊网。(三)保护易感人群在流行区采用海群生食盐疗法,每公斤食盐中掺入海群生3g,平均每人每日16.7g食盐,内含海群生50mg,连用半年,可降低人群中微丝蚴阳性率。